คู่มือประกันสุขภาพเกาหลีสำหรับชาวต่างชาติ
เกาหลีมีทั้งประกันสุขภาพแห่งชาติสำหรับผู้พำนักระยะยาวที่มีสิทธิ์ และประกันเดินทางเอกชนสำหรับผู้มาเยือนระยะสั้น ความคุ้มครองที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่พำนักและวัตถุประสงค์ในการอยู่เกาหลี
ค่ารักษาพยาบาลทั่วไปเมื่อไม่มีประกัน
หากคุณไม่มีประกันสุขภาพแห่งชาติเกาหลี ในฐานะผู้มาเยือนชาวต่างชาติคุณมักต้องจ่ายในอัตราผู้ไม่มีประกันเต็มจำนวน
ห้องฉุกเฉิน
₩200,000 ~ ₩500,000
หากมีการตรวจ ภาพถ่าย หรือหัตถการเพิ่มเติม ค่าใช้จ่ายจะสูงขึ้น ผู้มาเยือนชาวต่างชาติมักต้องจ่ายเต็มอัตราผู้ไม่มีประกัน
ค่าพักรักษาตัว (ต่อวัน)
₩100,000 ~
รวมค่าห้อง อาหาร และการพยาบาล ส่วนค่าผ่าตัดหรือหัตถการคิดแยก
พบแพทย์เฉพาะทาง
₩50,000 ~ ₩150,000
การตรวจเลือดและการถ่ายภาพมักคิดเงินแยกต่างหาก
ประกันสุขภาพแห่งชาติเกาหลีใช้กับชาวต่างชาติอย่างไร
ประเด็นสำคัญคือคุณเป็นผู้มาเยือนระยะสั้น ผู้ทำงาน ผู้พำนักระยะยาว หรือสมาชิกครอบครัวที่อยู่ในสิทธิ์อุปการะ
หากคุณทำงานในเกาหลี
ชาวต่างชาติและชาวเกาหลีโพ้นทะเลที่ทำงานในสถานประกอบการที่อยู่ในระบบ โดยทั่วไปจะต้องเข้าระบบประกันในฐานะผู้ประกันตนจากที่ทำงาน NHIS ระบุว่าเป็นการสมัครภาคบังคับ แต่สามารถขอยกเว้นได้หากมีความคุ้มครองทางการแพทย์ที่เทียบเท่าตามกฎหมายต่างประเทศ ประกัน หรือสัญญาจ้าง
หากพำนักระยะยาวโดยไม่มีประกันจากที่ทำงาน
ตามคำแนะนำของ NHIS ชาวต่างชาติและชาวเกาหลีโพ้นทะเลที่พำนักในเกาหลีนานเกิน 6 เดือน อาจต้องเข้าระบบประกันภูมิภาคหากมีสถานะพำนักที่เข้าเกณฑ์ และกฎกระทรวงข้อ 61-2 ก็ใช้เกณฑ์ 6 เดือนเช่นกัน
หากเป็นสมาชิกครอบครัวในสิทธิ์อุปการะ
สมาชิกครอบครัวชาวต่างชาติอาจเข้าระบบในฐานะผู้อยู่ในอุปการะของผู้ประกันตนจากที่ทำงานได้ แต่ต้องผ่านเกณฑ์รายได้ ทรัพย์สิน และเอกสารความสัมพันธ์ในครอบครัว จึงไม่ใช่คู่สมรสหรือบุตรทุกคนที่จะถูกเพิ่มให้อัตโนมัติ
ลักษณะของความคุ้มครอง
NHIS ระบุว่าเมื่อเข้าระบบแล้ว ชาวต่างชาติจะได้รับสิทธิประโยชน์เดียวกับพลเมืองเกาหลี แต่รายการนอกสิทธิ์ เช่น MRI บางประเภท การรักษาเพื่อความงาม หรือหัตถการบางอย่าง ยังอาจต้องจ่ายเองทั้งหมด
สรุปแบบใช้งานจริง
หากคุณมาเกาหลีระยะสั้นในฐานะนักท่องเที่ยว ควรวางแผนโดยถือว่าต้องพึ่งประกันเดินทางหรือจ่ายเอง แต่หากคุณอยู่หรือทำงานที่นี่ระยะยาว ควรตรวจสอบก่อนเข้ารับการรักษาว่าคุณมีสิทธิ์ใน NHIS หรือสิทธิ์อุปการะอยู่แล้วหรือไม่
คำแนะนำสำหรับผู้มาเยือนชาวต่างชาติ
หากคุณพำนักระยะสั้น อย่าคิดว่าประกันสุขภาพแห่งชาติเกาหลีจะคุ้มครองโดยอัตโนมัติ
หากคุณทำงานในเกาหลี ให้ตรวจสอบก่อนว่านายจ้างได้ลงทะเบียน NHIS ให้แล้วหรือยัง
ก่อนเดินทาง ควรตรวจสอบว่าประกันจากบัตรเครดิตหรือประกันเดินทางครอบคลุมค่ารักษาฉุกเฉินหรือไม่
เก็บใบเสร็จและเอกสารทางการแพทย์ทั้งหมดไว้เพื่อใช้ยื่นเคลมประกัน
หากค่าใช้จ่ายสำคัญสำหรับคุณ ให้สอบถามก่อนว่าการตรวจหรือหัตถการนั้นอยู่นอกสิทธิ์หรือไม่
กรณีฉุกเฉิน โทร 119 ได้ และมีบริการหลายภาษา
สอบถาม NHIS ได้ที่ 1577-1000 หรือสายภาษาอังกฤษ 033-811-2000
เครื่องมือแปลภาษา AI เท่านั้น ผลลัพธ์ทั้งหมดเป็นข้อมูลอ้างอิงเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ กรุณาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สำหรับการตัดสินใจด้านสุขภาพ